Dans l’I.C.S.I., on injecte directement un spermatozoïde unique dans chaque ovocyte. Cette micro-injection est faite sous microscope, avec un dispositif de grande précision (micro-manipulateur).
Il s’agit d’une intervention très délicate, même entre des mains très expertes.
Comme pour toutes les techniques d’A.M.P., l’obtention d’une grossesse n’est pas assurée pour autant.

Le spermatozoïde injecté peut provenir de sperme frais, obtenu par masturbation, mais on peut aussi en cas de nécessité l’obtenir chirurgicalement par biopsie du testicule ou après ponction épididymaire. Cet acte sera réalisé sous anesthésie générale au bloc opératoire de la clinique St Pierre par un des urologues agrémentés de l’équipe.
On peut également utiliser des spermatozoïdes conservés par congélation, ceux du conjoint ou d’un donneur.
Une fois l’injection du spermatozoïde fécondant réalisée, les étapes suivantes sont les mêmes que dans la FIV classique.

L’avantage de l’ICSI est qu’elle permet de résoudre certains problèmes d’infécondité autrefois sans solution, mais son inconvénient est qu’un spermatozoïde est choisi au sein d’une population avant d’être injecté. Il n’y a donc plus de sélection naturelle du spermatozoïde. Actuellement, plusieurs centaines de milliers de naissance sont dénombrées dans le monde sans qu’il soit constaté chez les enfants qui en sont issus une augmentation des anomalies morphologiques par rapport à ce qui est observé chez ceux qui sont nés au terme de grossesses spontanées. Cependant le recul est encore insuffisant pour mesurer tous les avantages… et inconvénients éventuels de la technique. Dans certains cas, une transmission génétique de la stérilité des parents aux enfants peut exister.
Lors de l’entretien obligatoire que vous aurez avec un biologiste du centre de FIV, toutes les questions que vous vous posez pourront être abordées.